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El hipotiroidismo en perros – Hay medicamentos aprobados por la FDA para tratarlo

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¿Qué es el hipotiroidismo?
¿Cuáles son los síntomas de hipotiroidismo en los perros?
¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo en perros?
¿Cómo se trata el hipotiroidismo en perros?
¿Los perros que reciben terapia de reemplazo de la hormona tiroidea necesitan ser monitoreados?
¿Cuáles son los efectos secundarios de levotiroxina sódica?
¿Qué es la tirotoxicosis?
¿Hay alguna advertencia sobre el uso de la terapia de reemplazo de la hormona tiroidea?
¿Cuál es el beneficio de tener la aprobación de la FDA por levotiroxina sódica?
¿Existen dudas sobre los productos de levotiroxina para perros que no han sido aprobados?
Recursos para usted
Para más información

¿Qué es el hipotiroidismo?

El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce y secreta suficientes hormonas tiroideas. La glándula tiroides se encuentra en la región media del cuello cerca de la caja de voz (laringe). En los perros, la glándula tiroides está formada por dos lóbulos separados que se encuentran a ambos lados de la tráquea. Las hormonas tiroideas juegan un papel importante en el metabolismo y afectan la función de muchas partes del cuerpo.

El hipotiroidismo es un desequilibrio hormonal común en los perros y generalmente es causado por la inflamación o contracción de la glándula tiroides. Esta destrucción progresiva de la glándula conduce a una disminución de la función tiroidea y a niveles insuficientes de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo se observa típicamente en perros de mediana edad a edad avanzada, y se produce más comúnmente en perros de razas medianas a grandes.

¿Cuáles son los síntomas de hipotiroidismo en los perros?

Debido a que las hormonas tiroideas afectan prácticamente todas las células del cuerpo, no es sorprendente que los perros con hipotiroidismo muestren síntomas en múltiples sistemas del cuerpo. La destrucción de la glándula tiroides generalmente progresa lentamente, por lo que los síntomas suelen ser graduales y fáciles de pasar por alto al principio. Los síntomas comunes en perros con hipotiroidismo incluyen: 

  • Pérdida de pelo o escasez de pelaje: esto ocurre principalmente en el tronco del perro, sin afectar la cabeza y las piernas. A menudo, la pérdida de pelo comienza en la cola y produce una apariencia de "cola de rata." Un área sin pelo alrededor del cuello también es común. Usualmente, la piel no da comezón ni se enrojece a menos que también exista una infección de la piel;
  • Infección de la piel; a menudo, la piel tiene una apariencia escamosa y huele mal debido a una capa grasosa excesiva;
  • Pelaje opaco y seco; el pelo externo puede ser frágil y se quiebra fácilmente, dejando una capa interna corta y más suave que a veces se describe como un pelaje similar al de los cachorros;
  • Engrosamiento y oscurecimiento de la piel; esto ocurre especialmente en áreas de fricción, como la axila o la ingle. A menudo, la piel alrededor de la cara y la cabeza se engrosa, dando lugar a más pliegues en la piel;
  • Infección del oído; las orejas pueden estar rojas, doler y oler mal;
  • Aumento de peso;
  • Nivel de actividad reducido; el perro puede estar desganado, cansarse fácilmente y dormir mucho;
  • Incapacidad para tolerar el frío; el perro buscará lugares cálidos;
  • Anemia (bajo nivel de glóbulos rojos); y
  • Colesterol alto.

¿Cómo se diagnostica el hipotiroidismo en perros?

Según los síntomas de su perro, su veterinario puede realizar varios análisis de sangre para evaluar la función tiroidea de su perro.

Los perros con otras enfermedades además de la enfermedad de la tiroides o que toman ciertos medicamentos pueden tener niveles bajos de hormona tiroidea pero no tener hipotiroidismo. Los medicamentos que pueden reducir los niveles de hormona tiroidea incluyen: 

  • Medicamentos anticonvulsivos, como fenobarbital;
  • Prednisona u otros esteroides;
  • Algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (en inglés);
  • Un medicamento para el corazón llamado propranolol;
  • Un medicamento para el comportamiento llamado clomipramina; y
  • Los clase sulfa de antibióticos. 

Los lebreles, como los galgos, los loberos irlandeses y los whippets, normalmente tienen niveles de hormona tiroidea mucho más bajos que otras razas.

Su veterinario considerará los resultados de los análisis de sangre de su perro tomando en cuenta el cuadro completo. En algunos casos, un diagnóstico de hipotiroidismo puede ser difícil de confirmar y requiere que se repitan las pruebas.

¿Cómo se trata el hipotiroidismo en perros?

No hay cura para el hipotiroidismo. Los perros deben ser tratados de por vida con terapia de reemplazo de la hormona tiroidea. Dos medicamentos están aprobados por la FDA como terapia de reemplazo para la función tiroidea disminuida en perros.

  • THYRO-TABS CANINE (tabletas de levotiroxina sódica)
  • ThyroKare™ (tabletas de levotiroxina sódica)

Ambos productos aprobados por la FDA contienen levotiroxina sódica como ingrediente activo. Las tabletas están disponibles en concentraciones diferentes. Su veterinario calculará cuidadosamente la dosis según el peso de su perro, THYRO-TABS CANINE se administra por vía oral cada 12 o 24 horas, se administra por vía oral cada 12 o 24 horas, y ThyroKare se administra por vía oral cada 12 horas, según lo prescrito por su veterinario.

La cantidad de droga absorbida por el cuerpo de un perro depende de si el medicamento se administra con o sin alimentos. Para minimizar la variación en la absorción, debe administrar droga a su perro consistentemente con o sin comida.

Por lo general, verá una mejora en el nivel de actividad de su perro en unas semanas después de comenzar la terapia de reemplazo de la hormona tiroidea. Sin embargo, el recrecimiento del pelo lleva más tiempo, generalmente al menos 4 meses. Los problemas de la piel y los oídos también pueden tardar más en desaparecer y requerir medicamentos adicionales. 

¿Los perros que toman terapia de reemplazo de la hormona tiroidea necesitan ser monitoreados?

Sí. Su veterinario monitoreará los niveles de hormona tiroidea de su perro después de comenzar a tomar terapia de reemplazo de la hormona tiroidea  para asegurarse de que la dosis sea adecuada. Si la dosis es demasiado baja, su perro no será tratado adecuadamente y los síntomas continuarán. Si la dosis es demasiado alta, su perro puede ponerse inquieto, nervioso, beber líquidos y orinar más de lo normal, y perder peso a pesar de tener un mayor apetito (consulte la sección a continuación sobre tirotoxicosis).

Después de comenzar a tomar terapia de reemplazo de la hormona tiroidea, los niveles de hormona tiroidea de su perro deben monitorearse inicialmente cada 4 a 8 semanas. Según estos resultados, su veterinario puede ajustar la dosis hasta que se encuentre la dosis adecuada. Después de eso, los niveles de la hormona tiroidea deben monitorearse periódicamente en caso de que las necesidades de su perro para terapia de reemplazo de hormona tiroidea cambien con el tiempo.

Los perros con enfermedad cardíaca subyacente que son diagnosticados con hipotiroidismo deben ser monitoreados de cerca por sus veterinarios después de comenzar el tratamiento con terapia de reemplazo de la hormona tiroidea. Es posible que sea necesario ajustar la dosis de los medicamentos para el corazón o de levotiroxina sódica según la respuesta del perro al tratamiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios del levotiroxina sódica?

Los efectos secundarios reportados del levotiroxina sódica incluyen:

  • No comer;
  • Comezón;
  • Problemas de la piel, como piel roja e inflamada;
  • Disminución del nivel de actividad;
  • Vómito;
  • Diarrea;
  • Aumento en el consumo de líquidos y producción de orina; y
  • Aumento del nivel de actividad.

La FDA lo alienta a que llame a su veterinario si cree que su perro está experimentando un efecto secundario de la levotiroxina sódica. Un efecto secundario asociado con un medicamento se denomina un evento adverso. Los eventos adversos también incluyen una falta de efectividad (el medicamento no hace lo que se supone que debe hacer) y reacciones en las personas que administran el medicamento. Llame a su proveedor de atención medica si usted tiene una reacción a la levotiroxina sódica.

La FDA también lo alienta a que trabaje con su veterinario para reportar cualquier evento adverso, ya sea en mascotas o personas asociado con levotiroxina sódica, o cualquier defecto del producto, como un empaque defectuoso o si el medicamento tiene un color diferente. Cómo reportar los efectos secundarios de los medicamentos veterinarios y los problemas del producto (en inglés). 

Recuerde mantener la droga en un lugar seguro fuera del alcance de los niños, perros, gatos y otros animales para evitar la ingestión accidental o una sobredosis. 

¿Qué es la tirotoxicosis?

A veces, una condición llamada tirotoxicosis puede desarrollarse en un perro que toma levotiroxina sódica si:

  • La dosis es demasiado alta;
  • El perro tiene una enfermedad subyacente que afecta la capacidad del cuerpo para metabolizar el medicamento; o
  • El perro es muy sensible al medicamento.  

Los síntomas de la tirotoxicosis incluyen jadeo, nerviosismo, hiperactividad, pulso rápido, mayor consumo de líquidos y producción de orina, vómito, diarrea y pérdida de peso a pesar de tener un mayor apetito. Llame a su veterinario si ve estos síntomas en su perro.

¿Hay alguna advertencia sobre el uso de levotiroxina sódica?

La levotiroxina sódica no debe usarse en perros con tirotoxicosis o en perros con insuficiencia suprarrenal no corregida. (La insuficiencia suprarrenal, también llamada hipoadrenocorticismo o enfermedad de Addison, ocurre cuando las glándulas suprarrenales, ubicadas justo encima de los riñones, no secretan cantidades adecuadas de ciertas hormonas que, en un perro sano, regulan la reacción del cuerpo al estrés y al equilibrio de los electrolitos tales como el sodio y el potasio.)

La seguridad de levotiroxina sódica no se ha evaluado en las perras usadas para la cría, preñadas o lactantes. En mujeres embarazadas y roedores, la exposición excesiva a las hormonas tiroideas se asocia con defectos en la glándula tiroides de sus descendientes. 

¿Cuál es el beneficio de tener la aprobación de la FDA?

Saber que un medicamento es seguro, efectivo y de alta calidad es el beneficio de tener la aprobación de la FDA. Durante el proceso de aprobación de un medicamento veterinario, la agencia evalúa la información presentada por la compañía farmacéutica para asegurarse de que el medicamento sea seguro y efectivo para su uso previsto y que el medicamento esté fabricado adecuadamente y cuente con la etiqueta adecuada.

Se ha demostrado que productos de levotiroxina sódica, aprobado por la FDA, son seguros y efectivos en perros cuando se usa de acuerdo con las instrucciones en la etiqueta. El medicamento se fabrica adecuadamente y su etiqueta proporciona información de dosificación y seguridad específica para los perros.

¿Existen dudas sobre los productos de levotiroxina sódica para perros que no han sido aprobados?

La FDA tiene serias preocupaciones sobre los medicamentos veterinarios no aprobados (en inglés), incluidos los productos de levotiroxina sódica no aprobados para perros. Los medicamentos veterinarios no aprobados no han sido revisados por la FDA y pueden no cumplir con los estrictos estándares de seguridad y eficacia de la agencia. Tampoco pueden no ser fabricados adecuadamente o no tener la etiqueta adecuada. La FDA aconseja a los veterinarios y dueños de perros que eviten el uso de productos de levotiroxina no aprobados.

Recursos para usted

Para más información

Consulte Animal Drugs @ FDA para obtener más información sobre levotiroxina sódica.

Comuníquese con el Centro de Medicina Veterinaria de la FDA en AskCVM@fda.hhs.gov o llamando al 240-402-7002. 

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